Стоматолог № 3 (38) — 2020, стр. 60-67                                                                                                          НАУЧНЫЕ ПУБЛИКАЦИИ

Эффективность иммунокорригирующей терапии при хроническом периодонтите

О.А. Жаркова

канд. мед. наук, доцент, Витебский государственный медицинский университет, Витебск, Беларусь

https://doi.org/10.32993/dentist.2020.3(38).3

РЕЗЮМЕ
Цель исследования явилось изучение эффективности иммунокорригирующей терапии с помощью ликопида и лактобактерина при хроническом периодонтите.
Объекты и методы исследования. Были обследованы 67 человек, которые сформировали 3 группы пациентов с хроническим периодонтитом в возрасте от 19 до 48 лет, сопоставимые по клинико-иммунологическим и возрастно-половым показателям, без выраженной общесоматической патологии.
Результаты исследования и их обсуждение. У пациентов с хроническим периодонтитом выявлены явления дисбаланса в общем и местном иммунном статусе, что проявлялось в пониженном уровне CD3+Т-общих лимфоцитов, CD4+Т-хелперов, уменьшении содержания Ig A в ротовой жидкости, наличии сдвигов в микробиоценозе полости рта. После лечения в основной группе (I), получавшей ликопид, отмечено достоверное повышение уровня IgA в ротовой жидкости с 0,09 ± 0,07 г/л до 0,16 ± 0,1 г/л. Выявлено снижение повышенного первоначального уровня IgG с 0,61 ± 0,46 г/л до 0,35 г/л, что указывало на усиление воспаления. В основной (II) группе при одновременной иммунокоррекции ликопидом и лактобактерином практически у всех пациентов наблюдалось достоверное возрастание концентрации IgA с 0,12 ± 0,18 г/л до 0,3 ± 0,24 г/л. Уровень IgG снижался с 0,57 ± 0,57 г/л до 0,21 ± 0,31 г/л.
Заключение. Проведенное исследование выявило, что комбинированная иммунокорригирующая терапия сопровождалась достоверной положительной динамикой большинства клинических, микробиологических показателей, стимуляцией местных защитных механизмов, коррекцией микробиоценоза полости рта, нормализацией иммунологических показателей общего и местного звена иммунитета у пациентов с хроническим периодонтитом. После иммунокорригирующей терапии у пациентов зафиксирована длительная ремиссия заболевания.

Ключевые слова: иммунокоррекция, ликопид, лактобактерин, хронический периодонтит

Литература 

  1. Грудянов, А.И. Применение таблетированных форм пробиотиков бифидумбактерина и ацилакта в комплексном лечении воспалительных заболеваний пародонта. / А.И. Грудянов, М.А. Дмитриева, Е.В. Фоменко // Парадонтология. – 2001. – № 1. – С. 39–41.
  2. Дедова, Л.Н. Распространенность стоматологических заболеваний в Республике Беларусь / Л.Н. Дедова, С.П. Рубникович, Ю.Л. Денисова, О.В. Кандрукевич, А.С. Соломевич, Н.И. Росеник // Стоматология. Эстетика. Инновации. – 2017. – № 2. – С. 193–202.
  3. Дедова, Л.Н. Распространенность болезней периодонта, кариеса корня зуба, чувствительности дентина и зубочелюстных деформаций в Республике Беларусь по результатам обследования населения в возрастных группах 35−44, 45−54, 55−64 года / Л.Н. Дедова, Ю.Л. Денисова, О.В. Кандрукевич и др. // Стоматолог. Минск. – 2016. – 1 (20). – С. 9–15.
  4. Дедова, Л.Н. Поддерживающая терапия у пациентов с болезнями периодонта / Л.Н. Дедова, Ю.Л. Денисова, А.С. Соломевич // Стоматолог. Минск – 2015. – № 4 (19). – С. 75–81.
  5. Денисова, Ю.Л. Современные концепции развития болезней периодонта / Ю.Л. Денисова // Стоматолог. Минск. – 2012. – № 2 (15). – С. 23–30.
  6. Новиков, Д.К. Оценка иммунного статуса: монография / Д.К.Новиков, В.И Новикова // Москва-Витебск, 1996. – 281 с.
  7. Цепов, Л.M. Факторы, определяющие сопротивляемость пародонта патогенным воздействиям / Л.М. Цепов, Н.А. Голева, А.И. Николаев // Пародонтология. – 2008. – №2. – С. 3–9.
  8. Holt S.C., Factors in virulence expression and their role in periodontal disease pathogenesis. Crit-Rev-Oral-Biol-Med., 1991, vol. 2, no. 2, pp. 177–281.
  9. Loomer P.M. Microbiological diagnostic testing in the treatment of periodontal diseases. Periodontal, 2000, 2004, vol. 34, pp. 49–56.
  10. Matarasso C., Cafiero C., Bizzarri L., Nicolo M. The role of phagocytic cells in periodontal disease. Minerva Stomatol., 1991, vol. 40, pp. 203–205.
  11. Nakagawa M. [et al.] Immunological, genetic and microbiological study of family members manifesting early-onset periodontitis. J. Periodontol., 1996, vol. 67, no. 3, pp. 254–263.

Адрес для корреспонденции:  Е-mail: jar.olga@tut.by