Стоматолог № 4 (39) — 2020, стр. 30-34                                                                                                   НАУЧНЫЕ ПУБЛИКАЦИИ

Возбудители одонтогенных и неодонтогенных воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области

А.А. Кабановаa, А.И. Гончароваb, В.К. Окуличa

aканд. мед. наук, доцент, Витебский государственный медицинский университет, Витебск, Беларусь
bВитебский государственный медицинский университет, Витебск, Беларусь

https://doi.org/10.32993/dentist.2020.4(39).6

РЕЗЮМЕ
Цель исследования. Провести сравнительный анализ спектра возбудителейбодонтогенных и неодонтогенных воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области.
Объекты и методы исследования. Проведен анализ результатов бактериологического исследованиябгнойного очага у 494 пациентов с воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области,бнаходившихся на стационарном лечении в стоматологическом отделении УЗ ≪Витебская областная клиническая больница≫. Из общего числа исследуемых нозологий выделены воспалительные заболевания одонтогенной этиологии: острый гнойный одонтогенный периостит челюсти, одонтогенный абсцесс челюстно-лицевой области, острый одонтогенный остеомиелит челюсти, осложненный флегмоной прилежащих клетчаточных пространств. К патологии неодонтогенной этиологии были отнесены фурункулы, травматический остеомиелит нижней челюсти, сиаладениты. Клинические изоляты микроорганизмов выделяли, следуя инструкции по применению № 075-0210 ≪Микробиологические методы исследования биологического материала≫, утвержденной Министерством Здравоохранения Республики Беларусь 13.03.2010 г. Выделено 430 изолятов микроорганизмов.
Результаты исследования и их обсуждение. При анализе спектра возбудителей воспалительных заболеваний выявлено, что в этиологической структуре преобладают стрептококки и стафилококки. При этом преобладание одних над другими зависит от конкретной нозологии. Так, при развитии травматического остеомиелита челюсти, данное соотношение составило 30%/56%, что указывает на ведущую роль стафилококков. При развитии фурункула основным возбудителем является золотистый стафилококк (86%), при развитии сиаладенита – 46% стрептококков и 33% стафилококков. Одонтогенные воспалительные заболевания также связаны с ассоциациями стафилококков и стрептококков. При этом при развитии одонтогенного периостита челюсти преобладают стрептококки над стафилококками (69% и 25% соответственно). В этиологической структуре одонтогенных абсцессов идентифицировано 68% стафилококков и 20% стрептококков, при развитии флегмон выделено практически равное количество стрептококков и стафилококков.
Заключение. Следовательно, стафилококки и стрептококки, в меньшей степени энтерококки, являются основными аэробными возбудителями одонтогенных и неодонтогенных воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области.

Ключевые слова: этиология, одонтогенный, неодонтогенный, инфекционно-воспалительный процесс, челюстно-лицевая область

Литература 

  1. Ковалева, Н.С. Инфекционно-воспалительные заболевания челюстно-лицевой области: аспекты клиники, микробиологии, фармакотерапии / Н.С. Ковалева, А.П. Зузова // Фарматека. – 2011. – № 18. – С. 34–38.
  2. Куонг, В.В. Современный взгляд на этиологию и патогенез одонтогенных абцессов и флегмон челюстно-лицевой области / В.В. Куонг, Д.С. Аветиков, С.Б. Кравченко // Вісник проблем біології і медицини. – 2014. – Т.1. – Вып. 2. – 107 с.
  3. Тарасенко, Л.М. Слюнные железы: биохимия, физиология, клинические аспекты / Л.М. Тарасенко, Г.А. Суханова, В.П. Мищенко // Томск: Изд-во науч.-техн. лит., 2002. – 124 с.
  4. Шулаков, В.В. Видовые и количественные характеристики микробных ассоциаций, выделенных из очагов челюстно-лицевой области при вялотекущих абсцессах / В.В. Шулаков, М.П. Порфприадис, В.Н. Царев // Кафедра. – 2008. – Т. 7, № 1. – С. 38–42.
  5. Avila М., Ojcius D.M., Yilmaz O.The Oral Microbiota: Living with a Permanent Guest. DNA Cell. Biol., 2009, vol. 28, no. 8, pp. 405–411.
  6. Tice A.D., Hoaglund P.A., Shoultz D.A. Risk factors and treatment outcomes in osteomyelitis. J. Antimicrob. Chemother, 2003, vol. 51, no. 5, pp. 1261–68.

Адрес для корреспонденции:  Е-mail: arinakabanova@mail.ru