Стоматолог № 3 (50) — 2023, стр. 14-19 НАУЧНЫЕ ПУБЛИКАЦИИ
Вакуумная проба Кулаженко на стойкость капилляров десны – архаизм или метод объективизации функционального состояния тканей пародонта* (патофизиологический аспект проблемы)
А.К. Иорданишвилиa, П.В. Морозb, И.И. Бобынцевc
aд-р. мед. наук, профессор, Медико-социальный институт, Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова, Санкт-Петербург, Россия
bд-р мед. наук, доцент, Медико-социальный институт, Санкт-Петербург, Россия
cд-р мед. наук, профессор, Курский государственный медицинский университет, Курск, Россия
https://doi.org/10.32993/dentist.2023.3(50).7
РЕЗЮМЕ
Для исследования тканей пародонта, воспалительные и дистрофические заболевания которых встречаются более чем у 50 % населения Земли, используют реопародонтографию, лазерную допплеровскую флоуметрию, ультразвуковую высокочастотную допплерографию (эхоостеометрию) и другие методы, часто недоступные для учреждений здравоохранения из-за необходимости приобретения дорогостоящей специальной аппаратуры, а также подготовки персонала по функциональной диагностике.
Цель исследования. Провести корреляцию оценки состояния тканей пародонта при хроническом генерализованном пародонтите** (ХГП) с помощью современных методов функциональной диагностики и с использованием пробы, позволяющей определить стойкость капилляров десны.
Объекты и методы исследования. Обследованы 152 пациента в возрасте 45-56 лет, из которых у 36 человек патология в пародонте не диагностирована, 116 имели ХГП различной степени тяжести. Для оценки морфофункционального состояния тканей пародонта у всех пациентов применили капилляроскопию, лазерную допплеровскую флоуметрию, пробу Кулаженко, определили индекс периферического кровообращения в десне Дедовой (ИПКД). С помощью указанных методов у страдающих ХГП состояние пародонта было оценено также спустя месяц после завершения комплексного лечения.
Результаты исследования и их обсуждение. Предложенные в прошлом веке проба Кулаженко и созданная на ее основе методика индексной оценки периферического кровообращения в тканях десны четко и достоверно коррелируют с показателями, полученными с помощью современной техники для изучения гемомикроциркуляции.
Заключение. Эти методы должны сохранить свою актуальность для практической стоматологии, тем более применение пробы Кулаженко оказывает существенное положительное лечебное воздействие на ткани пародонта при наличии воспалительной патологии, а использование ИПКД позволяет объективно оценивать эффективность лечебных и профилактических мероприятий, в том числе при диспансеризации пародонтологических пациентов.
Ключевые слова: пародонт, заболевания пародонта, пародонтит, микроциркуляторное русло, проба Кулаженко, индекс периферического кровообращения десны, реопародонтография, лазерная допплеровская флоуметрия, капилляроскопия
Литература
- Грудянов, А.И. Заболевания пародонта. 2-е изд / А.И. Грудянов // Москва: МИА, 2022. – 416 с.
- Грудянов, А.И. Взаимосвязь воспалительных заболеваний пародонта с сердечно-сосудистыми заболеваниями / А.И. Грудянов, Е.К. Кречина, О.Н. Ткачева, Т.В. Авраамова, А.Т. Хатагов // Москва. – 2018. – 46 с.
- Дедова, Л.Н. Диагностика болезней периодонта: Учеб.-метод. Пособие / Л.Н. Дедова // Мн.: БГМУ, 2004. – 70 с.
- Иванов, В.С. Заболевания пародонта. 2-е изд / В.С. Иванов // Москва: Медицина, 1989. – 272 с.
- Иорданишвили, А.К. Пародонтология: учебное пособие / А.К. Иорданишвили // Санкт-Петербург:
Человек, 2020. – 200 с. - Кречина, Е.К. Микроциркуляция в тканях десны пародонта / Е.К. Кречина, В.И. Козлов, В.В. Маслов // Москва, 2007. – 75 с.
- Кулаженко, В.И. Пародонтоз и его лечение с применением вакуума / В.И. Кулаженко // Одесса: Одесское книжное издательство, 1960. – 124 с.
- Логинова, Н.К. Функциональная диагностика в стоматологии / Н.К. Логинова, Е.К. Кречина, С.Н. Ермолаев // Москва, 2007. – 120 с.
- Мороз, П.В. Диагностика и лечение эндодонто-пародонтальных поражений / П.В. Мороз // Санкт-Петербург: Человек, 2018. – 200 с.
Адрес для корреспонденции: Е-mail: professoraki@mail.ru