Стоматолог № 2 (45) — 2022, стр. 31-38                                                                                           НАУЧНЫЕ ПУБЛИКАЦИИ

Непосредственная имплантация с немедленной  функциональной нагрузкой временными несъемными зубными протезами в концепции «All-on-6» при тотальной реабилитации стоматологического пациента

С.П. Рубниковичa, И.С. Хомичb, А.Ф. Хомичc

aдоктор мед. наук, профессор, Белорусская медицинская академия последипломного образования, Белорусский государственный медицинский университет, Минск, Беларусь
b канд. мед. наук, доцент, Белорусская медицинская академия последипломного образования, Минск, Беларусь
c Белорусский государственный медицинский университет, Минск, Беларусь

https://doi.org/10.32993/dentist.2022.2(45).2

РЕЗЮМЕ
Цель исследования. Продемонстрировать возможность быстрой тотальной функциональной и эстетической реабилитации стоматологического пациента несъёмными временными конструкциями зубных протезов с винтовой фиксацией с уровня имплантатов, установленных в концепции «All-on-6».
Объекты и методы исследования. На клиническом примере продемонстрировано восстановление функции и эстетики стоматологического пациента временными несъёмными конструкциями зубных протезов с опорой на дентальные имплантаты с винтовой фиксацией. Зубные протезы были изготовлены с применением интраорального сканирования и аддитивных технологий из bis-GMA полимера.
Результаты исследования и их обсуждение. Удаление несостоятельных зубов и установка дентальных имплантатов проводились одномоментно, но в два последовательных этапа, в связи с пожеланиями пациента – сначала на верхней, потом на нижней челюсти с интервалом в несколько дней. Временные конструкции из полимера (3D печать) с винтовой фиксацией с уровня имплантатов с полной функциональной нагрузкой были изготовлены в течение двух дней после имплантации и корректировались после фиксации нижнего временного протеза с опорой на имплантаты для определения оптимального соотношения челюстей. С момента обращения пациента до фиксации временных протезов на верхней и нижней челюсти прошло 7 дней. Замена временных конструкций несъемных протезов на постоянные из диоксида циркония с винтовой фиксацией планируется через 2,5 месяца со дня установки имплантатов.
Заключение. Быстрая нетравматичная тотальная реабилитация стоматологических пациентов временными несъёмными конструкциями зубных протезов с опорой на дентальные имплантаты с винтовой фиксацией с уровня имплантатов по методике «All-on-6», изготовленными при помощи внутриротового сканирования и аддитивных технологий демонстрирует их высокую эффективность.

Ключевые слова: непосредственная дентальная имплантация, протезирование, allon-6, адентия, костная ткань, остеоинтеграция, немедленная нагрузка, аддитивные технологии

Литература 

  1. Malo P., de Araujo Nobre M., Rangert B. Short Implants Placed One‐Stage in Maxillae and Mandibles: A Retrospective Clinical Study with 1 to 9 Years of Follow‐Up. Clin. Implant. Dent. Relat. Res., 2007, vol. 9, 21 p.
  2. Almeida E.O., Rocha E.P., Freitas Junior A.C., Anchieta R.B., Poveda R., Gupta N., Coelho P.G. Tilted and Short Implants Supporting Fixed Prosthesis in an Atrophic Maxilla: A 3D‐FEA Biomechanical Evaluation. Clin. Implant. Dent. Relat. Res., 2015, vol. 17, pp. e332–e342.
  3. Sannino G., Pozzi A., Schiavetti R. Stress distribution on a three-unit implant-supported zirconia framework. A 3D finite element analysis and fatigue test. R. Oral Implantol (Rome), 2012, vol. 5, pp. 11–20.
  4. Albrektsson T., Sennerby L., Wennerberg A. State of the art of oral implants. Periodontol. 2000, 2008, vol. 47, pp. 15–26.
  5. Jung Y.S., Lee J.W., Choi Y.J. [et al] A study on the in-vitro wear of the natural tooth structure by opposing zirconia or dental porcelain. J. Adv. Prosthodont., 2010, vol. 2, pp. 111–115.
  6. Рубникович, С.П. Костные трансплантаты и заместители для устранения дефектов и аугментации челюстных костей в имплантологии и периодонтологии / С.П. Рубникович, И.С. Хомич // Стоматолог. Минск. – 2014. – № 1 (12). – С. 77–86.
  7. Olivia J., Oliva X., Oliva J.D. All-on-three delayed implant loading concept for the completely edentulous maxilla and mandible: a retrospective 5-year follow-up study. Int J Oral Maxillofac Implants, 2012, vol. 7, pp. 1584–1592.
  8. Рубникович, С.П. Использование низкоинтенсивного импульсного ультразвука в дентальной имплантации (экспериментальное исследование) / С.П. Рубникович, И.С. Хомич, В.Т. Минченя // Стоматолог. Минск. – 2015. – № 4. – С. 21–24.
  9. Patzelt S.B., Emmanouilidi A., Stampf S., Strub J.R., Att W. Accuracy of full-arch scans using intraoral scanners. Clin Oral Investig., 2014, vol. 18, pp. 1687–1694.
  10. Хомич, И.С. Лечение пациентов с частичной вторичной адентией методом дентальной имплантации с применением низкоинтенсивного импульсного ультразвука / И.С. Хомич, С.П. Рубникович // Стоматолог. Минск. – 2015. – № 4. – С. 25–29.
  11. Seelbach P., Brueckel C., Wostmann B. Accuracy of digital and conventional impression techniques and workflow. Clin Oral Investig., 2013, vol. 17, pp. 1759–1764.
  12. Ender A., Mehl A. Full arch scans: conventional versus digital impressions: an in-vitro study. Int J Comput Dent., 2011, vol. 14, pp. 11–21.
  13. Katsoulis J., Mericske-Stern R., Rotkina L., Zbaren C., Enkling N., Blatz M.B. Precision of fit of implant-supported screw-retained 10-unit computeraided-designed and computer-aided-manufactured frameworks made from zirconium dioxide and titanium: an in vitro study. Clin Oral Implants Res., 2014, vol. 25, pp. 165–174.

Адрес для корреспонденции:  Е-mail: rubnikovichs@mail.ru