Стоматолог № 2 (53) — 2024, стр. 31-34                                                                                                         НАУЧНЫЕ ПУБЛИКАЦИИ

Эффективность использования остеопластического материала при хирургическом лечении больных околокорневыми кистами челюстей

Ю.В. Ефимовa, Е.Ю. Ефимоваb, К.А. Алешановb

aд-р мед. наук, профессор, Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград, Россия
b канд. мед. наук, доцент, Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград, Россия

РЕЗЮМЕ
Цель исследования. Изучить эффективность использования остеопластического материала «КоллапАн» при хирургическом лечении больных околокорневыми кистами челюстей.
Объекты и методы исследования. Под наблюдением находились 136 пациентов, оперированных по поводу околокорневых кист челюстей. Диагностика деструктивных изменений в периапикальной области основывалась на рентгенологических данных. Всех пациентов разделили на две клинические группы, которые по количественному и качественному составу были идентичными. Операцию выполняли с сохранением анатомической формы зуба. Динамическое наблюдение проводили через 3, 6 и 9 месяцев после операции.
Результаты исследования и их обсуждение. В ближайшем послеоперационном периоде у 7 (10,29 %) пациентов первой клинической группы отмечали расхождение швов и нагноение кровяного сгустка. При кистах малых размеров в обеих клинических группах послеоперационный период протекал гладко, заживление послеоперационной раны зафиксировано на 7–9-е сутки. Через 3 месяца после операции у больных обеих клинических групп клинических признаков местного воспалительного процесса не наблюдалось. Через 6 месяцев после операции в первой клинической группе рентгенологически отмечалось незначительное уменьшение размеров костного дефекта за счет увеличения площади сниженной прозрачности его пристеночной тени. Через 9 месяцев в первой группе рентгенологически прослеживалось неравномерное усиление плотности тени костного дефекта, однако костный рисунок прослеживался не на всем протяжении.
Заключение.  При хирургическом лечении больных околокорневыми кистами челюстей средних размеров использование кровяного сгустка для заполнения костного дефекта малоэффективно и должно быть ограничено. Остеотропный препарат «КоллапАн» является действенным средством не только для профилактики воспалительных осложнений в послеоперационном периоде, но и способствует активизации остеорепаративных процессов в костном дефекте.

Ключевые слова: кисты челюстей, цистэктомия, остеопластические материалы

Литература 

  1. Безруков, В.М. Оперативное лечение кист челюстей с использованием гидроксиапатита ультравысокой дисперсности /В.М. Безруков, Л.А. Григорьянц, В.П. Зуев, А.С. Панкратов // Стоматология. – – № 1. – С. 31-35.
  2. Безруков, В.М. Амбулаторная хирургическая стоматология: Руководство для врачей / В.М. Безруков, Л.А. Григорьянц, Н.А. Рабухина, В.А. Бадалян. – М.: Медицинское информационное агентство, 2002. – 75 с.
  3. Гурин, А.Н. Экспериментально-клиническое обоснование применения материалов на основе фосфатов кальция для заполнения костных дефектов челюстных костей /А.Н. Гурин, Л.А. Григорьян, А.С. Григорьян, В.С. Комлев, И.В. Фадеева // Медицинский алфавит. Стоматология. – 2010. – № 1. – С. 36-38.
  4. Ефимов, Ю.В. Хирургическое лечение околокорневых кист челюстей с математическим моделированием действительным размеров остаточной костной полости: Дис. канд. мед. наук. – М., 1994. – 135 с.
  5. Ефимов, Ю.В. Хирургическое лечение нагноившихся околокорневых кист с дооперационным прогнозом размеров остаточной костной полости / Ю.В. Ефимов, В.А. Семенов // Стоматология, 1994. – Т. 72. – № – С. 83-85.
  6. Иванов, С.Ю. Разработка биоматериалов для остеопластики на основе коллагена костной ткани / С.Ю. Иванов, А.М. Панин, Д.Н. Володина // Клиническая стоматология. – 2005. – № 4. – С. 21-23.
  7. Котова-Лапоминская, Н.В. Применение стеклокристаллического остеопластического материала «Биосит СР Элкор» в хирургической и ортопедической стоматологии / Н.В. Котова-Лапоминская // Дис. канд. мед. наук. – СПб., – 2006. – 143 с.
  8. Курдюмов, С.Г. Остеопластические и ранозаживляющие материалы и препараты нового поколения на основе гидроксиапатита / С.Г. Курдюмов, Л.П. Истранов, В.П. Орловский, А.И. Воложин // Материалы IX научно-практич. конф. отоларингологов г. Москвы «Проблемы имплантологии в отоларингологии», 24 марта 2000 г. – М., «Пресс-соло». – 2000. – С. 16-18.
  1. Ларионов, Е.В. Роль сульфатированных гликозаминогликанов (СГАГ) в физиологии и патофизиологии тканей пародонта / Е.В. Ларионов, Т.А. Глыбина // Стоматология сегодня. – –  № 2. – С. 52-53.
  2. Панин, А.М. Новое поколение остеопластических материалов (разработка, лабораторное обоснование, клиническое внедрение) / А.М. Панин //Дис. докт. мед. наук. М. – 2004. – 162 с.
  3. Bjork A. Variations in the growth pattern of the human mandible: longitudinal radiografic study bu the implant method. Journal of Dental research Suppl. 1999, no 42, pp. 400-411.
  1. Gao T., Lindholm S. et all. Composites of bone morphgenetic protein and type 4 collagen, coralderived coral hydroxlapatite, and tricalcium phoaphate ceramic. Int. orthop. 1996, V. 20, no 5, pp. 321-325.
  2. Mercier P. residual ridge reconstruction with hydroxlapatite: a retrospective studi. Dtsch Zanarztli. Z. 2004, pp. 120-123.
  3. Mehlisch D.R. Evalution of collagen / hydroxlapatite for augmenting deficientalveolar ridges: a premiliminary report. J. O. Maxillofac. 2007, V.45, pp. 408-413.
  4. Morris C.R. Panogamic radiographic surveri. J. O. Surg. 2001, pp. 122-125.
  5. Orsin G., Traini T., Scarano A. Maxillary sinus augmentation with Bio- Oss particles: A light, scanning and transmission election microscopy study in Inc. J. Biomed. Mater. Res. Part B Appl. Biomater. 2005, Vol.74B, pp. 448-457.

Адрес для корреспонденции:  Е-mail: info@collapan.ru