Стоматолог № 4 (35) — 2019, стр. 51-55                                                                                                                                         Обмен опытом


Клинические проявления эритемы многоформной с локализацией элементов поражения на слизистой оболочке полости рта и кайме губ


О.Г. Зиновенкоa, Т.Л. Шевелаb, В.А. Андрееваc,Г.В. Бинцаровскаяd, З.Р. Валееваe

a,c,dканд. мед. наук, доцент, Белорусская медицинская академия последипломного образования, Минск, Беларусь
bканд. мед. наук, доцент, Белорусский государственный медицинский университет, Минск, Беларусь
eБелорусская медицинская академия последипломного образования, Минск, Беларусь

https://doi.org/10.32993/stomatologist.2019.4(35).4

РЕЗЮМЕ
Эритема многоформная (L51.0) – острое, нередко рецидивирующее заболевание кожи и слизистых оболочек с выраженным полиморфизмом симптомов, имеющее тенденцию к сезонности высыпаний и рецидивирующему течению. Синдром формируется вследствие тяжелой системной (иммунокомплексной) аллергической реакции замедленного типа с характерными вторичными изменениями кожи и слизистых. Эритема многоформная наблюдается в следующих формах – инфекционно-аллергической (идиопатической), в том числе герпесассоциированной и токсико-аллергической (симптоматической).
Цель исследования. Анализ результатов наблюдения клинических случаев проявлений на слизистой оболочке полости рта и кайме губ эритемы многоформной.
Объекты и методы исследования. За консультативной помощью на прием к доценту кафедры терапевтической стоматологии и доценту кафедры хирургической стоматологии обратились пациенты, имеющие клинические проявления эритемы полиформной с локализацией элементов поражения на слизистой оболочке полости рта и кайме губ. Для осмотра, уточнения предварительного диагноза и выбора тактики лечения консультирование проводилось сотрудниками кафедры ортопедической стоматологии и ортодонтии с курсом детской стоматологии. В исследовании приведены клинические случаи выявления в зависимости от преобладания этиопатогенетического фактора эритемы многоформной инфекционно-аллергической (идиопатической), в том числе герпесассоциированной, токсикоаллергической (симптоматической).
Результаты исследования и их обсуждение. Было установлено, что тяжесть заболевания, в основном, обусловлена поражением слизистой оболочки полости рта.
Заключение.. Эритема многоформная относится к разряду достаточно редких заболеваний в стоматологической практике, но нестандартность его клинических проявлений в полости рта, сложность диагностики и тяжесть протекания заслуживает внимания врачей стоматологов амбулаторного звена и стационара.

Ключевые слова: эритема многоформная, инфекционноаллергическая (идиопатическая), герпесассоциированная, токсикоаллергическая форма, полиморфизм элементов поражения, слизистая оболочка полости рта, кайма губ

Литература 

  1. Хельминская Н.М., Кравец В.И., Гончаров А.В. Проявления полиморфной экссудативной эритемы в полости рта / Н.М.Хельминская, В.И.Кравец, А. В.Гончаров // Российский медицинский журнал. – 2014. – 5 (53). – с. 29–31.
  2. Ghosh S.K. Erythema multiforme / S.K. Ghosh // Indian Pediatr. – 2011. – vol. 48, no. 9. – pp. 747–748.
  3. Луцкая И.К., Зиновенко О.Г., Черноштан И.В. Дифференциальная диагностика заболеваний слизистой оболочки полости рта / И.К.Луцкая, О.Г.Зиновенко, И.В.Черноштан // Современная стоматология. – 2019. – 3 (76). – с. 24–29.
  4. Kamala K.A., Ashok L., Rajeshwari G. Herpes associated erytema multiforme / K.A.Kamala, L.Ashok, G.Rajeshwari // Annigeri Contemp. Clin. Dent. – 2011. – vol. 4, no. 2. – pp. 372–375.
  5. Zapolskiy M.E. Herpes virus associated erythema multiforme. Epidemiology and pathogenetically grounded therapy / M.E.Zapolskiy // Клиническая иммунология, аллергология и инфектология. – 2012. – 8 (57). – с. 52–56.
  6. Bogas M., Afonso Mdo C., Aranjo D. Non-steroidal antiinflammatory drugs and lower intestinal tract toxicity / M.Bogas, C.Afonso Mdo, D.Aranjo // Acta Reumatol Port. – 2006. – vol. 31, no. 3. – pp. 227–235.

 

Адрес для корреспонденции:  E-mail: rubnikovichs@mail.ru