Стоматолог № 3 (46) — 2022, стр. 41-47                                                                                                                     НАУЧНЫЕ ПУБЛИКАЦИИ

Влияние сахарного диабета 1 и 2 типов на эффективность комплексов профессиональной гигиены полости рта у пациентов с хроническим генерализованным пародонтитом

Л.Ю. Ореховаa, Э.В. Гриненкоb, Е.С. Лободаc, А.В. Чупрининаd

aдоктор мед. наук, профессор, Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П.Павлова, ООО «Городской пародонтологический центр ПАКС», Санкт-Петербург, Россия
bПервый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П.Павлова, ООО «Городской пародонтологический центр ПАКС», Санкт-Петербург, Россия
cканд. мед. наук, доцент, Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П.Павлова, ООО «Городской пародонтологический центр ПАКС», Санкт-Петербург, Россия
dПервый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П.Павлова, Санкт-Петербург, Россия

https://doi.org/10.32993/dentist.2022.3(46).4

РЕЗЮМЕ
Цель исследования. Оценить эффективность проведения различных комплексов профессиональной гигиены полости рта (ПГПР) пациентам с хроническим генерализованным пародонтитом (ХГП) исходя из типа сахарного диабета (СД).
Объекты и методы исследования. Было проведено обследование 20 пациентов с СД 1 типа и 20 пациентов с СД 2 типа в возрасте от 45 до 55 лет, с диагнозом ХГП легкой и средней степеней тяжести. Пациентам проводился определение гигиенических и пародонтальных индексов, измерение скорости кровотока, рН-метрия ротовой жидкости, микробиологический анализ содержимого пародонтальных карманов, осуществлялось 2 разных комплекса ПГПР.
Результаты исследования и их обсуждение. После проведения обоих комплексов ПГПР наблюдалось снижение значений стоматологических индексов в обеих группах. После проведения комплекса ПГПР с дополнительным применением аппарата Vector отмечено повышение уровня кислотно-основного состояния ротовой жидкости. Объемная и линейная скорости кровотока выросли на 0,09-0,14 мл/мин после проведения ПГПР через 1 месяц, однако было отмечено снижение скорости через 6 месяцев. Микробный состав содержимого пародонтальных карманов показал наличие большего количества патогенных видов при СД 2 типа и более весомое снижение числа патогенных микроорганизмов после проведения комплекса ПГПР с применением щадящей ультразвуковой обработки аппаратом Vector у пациентов группы СД 1 типа.
Заключение. Микрофлора пародонтального кармана пациентов с СД 1 типа подвержена терапевтическому воздействию в виде ПГПР, особенно с применением обработки пародонтальных карманов аппаратом Vector, при этом восстанавливаются показатели микроциркуляторного русла пародонта** на длительный период. Эффективность ПГПР выше в группе пациентов с ХГП с СД 1 типа, чем у пациентов с СД 2 типа.

Ключевые слова: сахарный диабет, хронический генерализованный пародонтит, профессиональная гигиена полости рта, Vector-терапия

Литература 

  1. Атрушкевич, В.Г. Сравнительная оценка эффективности удаления зубного налета с поверхности зубов с помощью электрических зубных щеток с различными типами движения щетинок / В.Г. Атрушкевич, В.Н. Царев, Л.Ю. Орехова, Л.А. Елизова, Е.С. Лобода // Стоматолог. Минск. – 2018. – № 4 (31) – С. 58–63.
  2. Богомолов, М.В. Пародонтит как неспецифическое осложнение сахарного диабета. Подходы к профилактике / М.В. Богомолов // Русский медицинский журнал. Эндокринология. – 2011. – Т. 19. – № 13. – С. 828–831.
  3. Глобальный доклад по диабету / ВОЗ // Женева: Всемирная организация здравоохранения. – 2018. – 88 с.
  4. Дедова, Л.Н. Особенности клинико-лабораторной диагностики в периодонтологии / Л.Н. Дедова, Ю.Л. Денисова, А.С. Соломевич, О.В. Кандрукевич, П.А. Семижон, М.В. Апанасович // Стоматолог. Минск. – 2019. – № 3 (34) – С. 22–28.
  5. Жаркова, О.А. Эффективность иммунокорригирующей терапии при хроническом периодонтите / О.А. Жаркова // Стоматолог. Минск. – 2020. – № 3 (38) – С. 60–67.
  6. Козодаева, М.В. Состояние пародонта у больных сахарным диабетом (обзор) / М.В. Козодаева, Е.В. Иванова, Б.М. Мануйлов // Пародонтология. – 2011. – Т. 58. – № 1. – С. 3–7.
  7. Корнеева, Е.С. Пародонтальный синдром при сахарном диабете: что первично? / Е.С. Корнеева, Н.П. Филькова, В.Г. Атрушкевич, А.М. Мкртумян // Лечение и профилактика. – 2013. – № 2. – С. 164–165.
  8. Муртазалиев Г.-М.Г. Клинические проявления сахарного диабета в полости рта / Г.-М.Г. Муртазалиев, А.И. Абдурахманов, П.Г.-М. Муртазалиева [и др.] // Известия Дагестанского государственного педагогического университета. Естественные и точные науки. – 2014. – Т. 29. – № 4. – С. 49–52.
  9. Орехова, Л.Ю. Цитопротективный подход к решению проблемы лечения воспалительных заболеваний пародонта у больных сахарным диабетом / Л.Ю. Орехова, И.А. Горбачева, Р.С. Мусаева [и др.] // Пародонтология. – 2009. – № 1. – С. 23–29.
  10. Орехова, Л.Ю. Оценка эффективности комплекса профессиональной гигиены полости рта у пациентов с сахарным диабетом 1 типа и хроническим генерализованным пародонтитом / Л.Ю. Орехова, Э.В. Гриненко, Е.С. Лобода, Р.С. Мусаева // Стоматолог. Минск. – 2020. – № 1 (36). – С. 46–51.
  11. Орехова, Л.Ю. Антибактериальный и противовоспалительный эффекты пародонтальной терапии с помощью аппарата Vector / Л.Ю. Орехова, Е.С. Лобода, Д.С. Щербакова. // Пародонтология. – 2011. – Т. 60. – № 3. – С. 31–37.
  12. Орехова, Л.Ю. Оценка гемодинамики сосудов пародонта у пациентов с сахарным диабетом 1 типа / Л.Ю. Орехова, Р.С. Мусаева, Е.С. Лобода, Э.В. Гриненко, Г.Ю Гулянов // Стоматология детского возраста и профилактика. – 2020. – № 20 (1). – С. 9–14.
  13. Прозорова, Н.В. К оценке состояния полости рта у больных сахарным диабетом / Н.В. Прозорова, К.Е. Мамыкин, Р.A. Фадеев // Научно-практический журнал Институт Стоматологии. – 2015. – Т. 69. – № 4. – С. 69–69.
  14. Скиба, О.В. Диабет и заболевания пародонта / О.В. Скиба, Т.П. Терешина // Инновации в стоматологии. – 2014. – № 1. – С. 51–56.

Адрес для корреспонденции:  Е-mail: prof_orekhova@mail.ru