Стоматолог № 4 (31) — 2018, стр.88-93                                                                                                                                 Научные публикации


Гистологические и патофизиологические изменения в сосудистой структуре пульпы зуба при ее девитализации


С.В.Сиракa, И.А.Копыловаb
aд-р мед. наук, профессор, Ставропольский государственный медицинский университет, Ставрополь, Россия
bbканд. мед. наук, доцент, Ставропольский государственный медицинский университет, Ставрополь, Россия

https://doi.org/10.32993/stomatologist.2018.4(31).16

РЕЗЮМЕ
В статье рассматриваются вопросы, касающиеся изучения патофизиологических реакций сосудистого русла пульпы зуба при ее девитализации. Нарушение микроциркуляции и морфологические изменения пульпы при девитализации происходят путем нарастания склеротических изменений в сосудах.
Целью исследование: изучение состояния микрососудистой сети пульпы зуба при ее девитализации с использованием мышьяковистого ангидрида и параформальдегида.
Материалы и методы. эксперимент проводили на баранах, которым под общим наркозом проводили трепанацию зуба и обнажение пульпы. Накладывали на вскрытую пульпу параформальдегид и мышьяковистый ангидрид, затем удаляли зубы и готовили препараты из пульпы, путем фиксирования в формалине, декальцинирования в азотной кислоте и окрашивания по Маллори и Массону. Проводили электронно-микроскопическое исследование.
Результаты исследования. Результаты анализировали и интерпретировали на 1,3,5 и 14 сутки эксперимента. Отмечались изменения  микроциркуляции пульпы зуба, уменьшение диаметра артериол, гиперемическая реакция, спазм артериоло-артериолярных мостиков, сужение стенок артериол и прекапилляров пульпы..
Заключение. При девитализации с использованием параформальдегида наиболее выраженные изменения наблюдаются в капиллярном, прекапиллярном и артериальном звеньях микроциркуляции, что приводит к медленно нарастающей гипоксии, нарушению обмена веществ и дистрофическим изменениям в пульпе. При девитализации с использованием мышьяковистогоангидрида разрушение микроциркуляторного русла приобретает характер необратимого процесса уже к концу первых суток, завершаясь на третьи сутки тотальным некрозом всей сосудистой сети пульпы зуба.

Ключевые слова: пульпа, эксперимент, кровеносные сосуды.

Литература

  1. Bruno K.F., Silva J.A., Batista A.C., Alencar A.H.G., Estrela C. Characterization of inflammatory cell infiltrate in human dental pulpitis. International Endodontic Journal, 2010, vol. 43, no. 11, pp. 1013–1021.
  2. Cooper P.R., Holder M.J., Smith A.J. Inflammation and regeneration in the dentin-pulp complex: A double-edged sword. Journal of Endodontics, 2014, vol. 40, no. 4, pp. 46–51.
  3. Cordeiro M.M., Dong Z., Kaneko T., Zhang Z. Dental Pulp Tissue Engineering with Stem Cells from Exfoliated Deciduous Teeth. Journal of Endodontics, 2008, vol. 40, no. 4, pp. 1013–1021.
  4. Farhad A.R., Shokraneh A., Shekarchizade N. Regeneration or replacement? A case report and review of literature. Dental Traumatology, 2016, vol. 32, no. 1, pp. 71–79.
  5. Na S., Shokraneh А, Shekarchizade N. Regeneration of dental pulp/dentine complex with a three-dimensional and scaffold-free stem-cell sheet-derived pellet. Journal of Tissue Engineering and Regenerative Medicine, 2016, vol. 10, no. 3, pp. 261–270.
  6. Renard E., Gaudin А., Bienvenu G., Amiaud J. Immune Cells and Molecular Networks in Experimentally Induced Pulpitis. Journal of Dental Research, 2016, vol. 95, no. 2, pp. 196–205.
  7. Thibodeau B., Trope M. Pulp revascularization of a necrotic infected immature permanent tooth: Case report and review of the literature. Pediatric Dentistry, 2007, vol. 29, no. 1, pp. 47–50.
  8. Wigler R., Kaufman A.Y., Lin S., Steinbock N. Revascularization: A treatment for permanent teeth with necrotic pulp and incomplete root development Journal of Endodontics, 2013, vol. 39, no. 3, pp. 319–326.

Адрес для корреспонденции: Е-mail: kafedrastom@yandex.ru