Стоматолог № 1 (48) — 2023, стр. 50-58                                                                                                             НАУЧНЫЕ ПУБЛИКАЦИИ

Иммуногистохимические особенности экспрессии Ki-67, PCNA и p53 при лейкоплакии и плоскоклеточном раке слизистой оболочки ротовой полости

Н.А. Карпукa, С.П. Рубниковичb, М.Н. Медведевa, В.А. Клоповаa

aканд. мед. наук, доцент, Витебский государственный ордена Дружбы народов медицинский университет, Витебск, Беларусь
b д-р мед. наук, профессор, Белорусский государственный медицинский университет, Минск, Беларусь

https://doi.org/10.32993/dentist.2023.1(48).11

РЕЗЮМЕ
Цель исследования. Изучить особенности процессов пролиферации и апоптоза по показателям экспрессии белков Ki-67, PCNA и p53 при различных степенях дисплазии эпителия при лейкоплакии и плоскоклеточном раке слизистой оболочки ротовой полости (СОРП).
Объекты и методы исследования. Проведено иммуногистохимическое изучение экспрессии белков Ki-67, PCNA и p53 при лейкоплакии и плоскоклеточном раке СОРП.
Результаты исследования и их обсуждение. С увеличением степени диспластических изменений при ЛСОРП наблюдается рост числа клеток с нарушением апоптоза, максимума их количество достигает при дисплазии 3-й степени. Наиболее выраженной экспрессия р53 была при плоскоклеточном раке (р < 0,05). В неизмененном эпителии СОРП экспрессия Кi-67 обнаружена только в базальном слое, в то время как при дисплазии она выявлена в парабазальном и шиповатом слоях, а при плоскоклеточном раке – на всех участках опухоли. При ЛСОРП с дисплазией 3-й степени иммунопозитивные ядра клеток определялись во всех слоях эпителиального пласта. По мере роста степени дисплазии индекс пролиферации Кi-67 в парабазальном и вышележащих слоях увеличивался, а в базальном уменьшался. Данные по распределению Кi-67 и РСNA-иммунореактивных клеток показали возрастание митотической активности от базального к вышележащим слоям эпителия с увеличением степени выраженности диспластических изменений.
Заключение. Митотическая активность (по данным экспрессии Кi-67 и РСNA) при плоскоклеточном раке выше, чем при ЛСОРП с дисплазией 3-й степени (р < 0,05), что позволяет использовать эти маркеры, а также р53 в комплексной дифференциальной диагностике плоскоклеточного рака и ЛСОРП с дисплазией 3-й степени.

Ключевые слова: иммуногистохимия, лейкоплакия, рак слизистой оболочки ротовой полости, экспрессия Ki-67, PCNA, p53

Литература 

  1. Карпук, Н.А Возможности цитологической диагностики в диспансеризации пациентов с предопухолевыми заболеваниями слизистой оболочки рта с учетом их распространенности в Витебской области с 2014 по 2019 гг. / Н.А. Карпук, С.П. Рубникович, О.Ю. Богинский // Вестн. ВГМУ. – 2020. – Т. 19. – № 2. – С. 78-88.
  2. Карпук, И.Ю. Выявление аллергии и гиперчувствительности к солям металлов путем определения уровня ионов калия в ротовой жидкости / И.Ю. Карпук, Д.К. Новиков // Иммунопатология, аллергология, инфектология. – 2016. – № 3. – С. 21-30.
  3. Карпук, И.Ю. Иммунопатология у пациентов с ортопедическими конструкциями в полости рта / И.Ю. Карпук // Вестн. ВГМУ. – 2014. – Т. 13. – № 4. – С. 29-35.
  4. Карпук, И.Ю. Выделение ионов металлов из стоматологических сплавов и их влияние на метаболическую и киллинговую активность лейкоцитов / И.Ю. Карпук, В.И. Фадеев // Иммунопатология, аллергология, инфектология. – 2017. – № 3. – С. 6-21.
  5. Карпук, И.Ю. Значение матриксных металлопротеиназ-8 и -9 в развитии аллергопатологии слизистой оболочки полости рта, вызванной непереносимостью зубопротезных материалов / И.Ю. Карпук // Вестн. ВГМУ. – 2015. – Т. 14. – № 2. – С. 89-96.
  6. Barnes L. [et al.] Pathology and Genetics of Head and Neck Tumours. IARC Press, 2005. 430 p.
  7. Barnes L. [et al.] Pathology and Genetics of Head and Neck Tumours. World Health Organization Classification of Tumours. 3-th ed. Lyon: IARC Press, 2005. pp. 177-179.
  8. Chiang C.P. [et al.] Expression of proliferating cell nuclear antigen (PCNA) in oral submucous fibrosis, oral epithelial hyperkeratosis and oral epithelial dysplasia in Taiwan. Oral Oncol., 2000 Jul, vol. 36, no. 4, pp. 353-359, doi: 10.1016/s1368-8375(00)00014-2.
  9. Imaizumi T. [et al.] Detection of Endogenous DNA Double-strand Breaks in Oral Squamous Epithelial Lesions by P53-binding Protein 1. Anticancer Res., 2021 Oct, vol. 41, no. 10, pp. 4771-4779, doi: 10.21873/anticanres.15292.
  10. Iocca O. [et al.] Potentially malignant disorders of the oral cavity and oral dysplasia: A systematic review and meta-analysis of malignant transformation rate by subtype. Head Neck., 2020 Mar, vol. 42, no. 3, pp. 539-555, doi: 10.1002/hed.26006.
  11. Matsuhira A. [et al.] Cytokeratin 13, Cytokeratin 17, Ki-67 and p53 Expression in Upper Layers of Epithelial Dysplasia Surrounding Tongue Squamous Cell Carcinoma. Bull Tokyo Dent Coll., 2015, vol. 56, no. 4, pp. 223-231, doi: 10.2209/tdcpublication.56.223. PMID: 26657521.
  12. Sanketh D.S. [et al.] Expression of Ki-67, p53, α-SMA and COX-2 in lichen planus and related lesions: A pilot study. J Oral Biol Craniofac Res., 2019 Apr-Jun, vol. 9, no. 2, pp. 230-235, doi: 10.1016/j.jobcr.2018.02.003.
  13. Sousa F.A. [et al.] Immunohistochemical expression of PCNA, p53, bax and bcl-2 in oral lichen planus and epithelial dysplasia. J Oral Sci., 2009 Mar, vol. 51, no. 1, pp. 117-121, doi: 10.2334/josnusd.51.117.
  14. Speight P.M., Khurram S.A., Kujan O. Oral potentially malignant disorders: risk of progression to malignancy. Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol. Oral Radiol., 2018 Jun, vol. 125, no. 6, pp. 612-627, doi: 10.1016/j.oooo.2017.12.011.
  15. Suwasini S. [et al.] Expression of P53 Protein and Ki-67 Antigen in Oral Leukoplakia with Different Histopathological Grades of Epithelial Dysplasia. J Int Soc Prev Community Dent., 2018 Nov-Dec, vol. 8, no. 6, pp. 513-522, doi: 10.4103/jispcd.JISPCD_241_18.
  16. Uehara M. [et al.] Predictive factor for photodynamic therapy effects on oral squamous cell carcinoma and oral epithelial dysplasia. Arch Oral Biol., 2011 Nov, vol. 56, no. 11, pp. 1366-1372, doi: 10.1016/j.archoralbio.2011.04.012.
  17. Ueki N. [et al.] Detection of Endogenous DNA Double-strand Breaks in Oral Squamous Epithelial Lesions by P53-binding Protein 1. Anticancer Res., 2021 Oct, vol. 41, no. 10, pp. 4771-4779, doi: 10.21873/anticanres.15292.
  18. Vered M., Allon I., Dayan D. Maspin, p53, p63, and Ki-67 in epithelial lesions of the tongue: from hyperplasia through dysplasia to carcinoma. J Oral Pathol Med., 2009 Mar, vol. 38, no. 3, pp. 314-320, doi: 10.1111/j.1600-0714.2008.00698.x.
  19. Warnakulasuriya, S., Johnso, N. W., Van der Waal I. Nomenclature and classification of potentially malignant disorders of the oral mucosa. J Oral Pathol Med., 2007 Nov, vol. 36, no. 10, pp. 575-580, doi: 10.1111/j.1600-0714.2007.00582.x.
  20. Woo, S. B. Oral Epithelial Dysplasia and Premalignancy. Head Neck Pathol., 2019 Sep., vol. 13, no. 3, pp. 423-439, doi: 10.1007/s12105-019-01020-6.

Адрес для корреспонденции:  Е-mail: ms.karpuk@mail.ru