Стоматолог № 1 (52) — 2024, стр. 40-46                                                                                                         НАУЧНЫЕ ПУБЛИКАЦИИ

Роль факторов неспецифической белковой резистентности ротовой жидкости в развитии воспаления в десне у пациентов с сахарным диабетом 1-го типа

В.С. Никитинa, В.П. Новиковаb, О.П. Гуринас, А.Е. Блиновd

aФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Санкт-Петербург, Россия
bд-р мед. наук, профессор, Научно-исследовательский центр ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Санкт-Петербург, Россия
cканд. мед. наук, Научно-исследовательский центр ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Санкт-Петербург, Россия
dНаучно-исследовательский центр ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Санкт-Петербург, Россия

https://doi.org/10.32993/dentist.2024.1(52).5

РЕЗЮМЕ
Цель исследования. Выявление механизмов и факторов риска воспалительного процесса в десне у  пациентов с  сахарным диабетом 1-го типа (СД1).
Объекты и методы исследования. В исследование был включен 61 пациент в возрасте от 14 до 17 лет обоих полов, проходящий стационарное лечение СД1. Проведено стоматологическое обследование, включающее опрос, осмотр и индексную оценку состояния тканей ротовой полости. Определение концентрации иммунохимических показателей выполнено с помощью метода иммуноферментного анализа. Статистическая обработка данных осуществлялась с использованием программного обеспечения JAMOVI 2.3.13.
Результаты исследования и их обсуждение. Проведена оценка компенсации СД1 по уровню Hb1Ac. Значения  > 7 % расценивались как декомпенсированное течение и наблюдались у 85 % пациентов. Доклиническая стадия диабетической полинейропатии (ДП) отмечена у 28 % пациентов. Клиническая стадия ДП – у 21 % обследованных. Диабетическая микроальбуминурия выявлена у 8 % пациентов, диабетическая хайропатия – у 3 %. Хороший и удовлетворительный ИГ наблюдался у 56 % обследованных, неудовлетворительный и плохой ИГ – у 44 %. Значения индекса ПМА до 30 % отмечены у 57 % пациентов, 30-60 % – у 38 %, > 60 % – у 5 % обследованных. Значения индекса ПИ до 1,0 балла наблюдались у 67 %, > 1,0 балла – у 33 %. По результатам исследования предположена значимость АМП уже на начальных этапах развития воспалительных процессов у пациентов с СД1. Для определения значимости влияния фактора компенсации СД1, представленного концентрацией HbA1c, проведен иерархический регрессионный анализ с построением математических моделей.
Заключение.  Повышение значений HbA1c влечет за собой усугубление течения воспаления десны и снижение концентрации защитных факторов, что может также привести к усугублению течения воспаления.

Ключевые слова: ротовая жидкость, сахарный диабет 1-го типа

Литература 

  1. Аженова, К. И. Особенности клинического течения хронического катарального гингивита у больных с сахарным диабетом типа 2 / К. И. Аженова, Р. К. Кунанбаев, М. С. Абайдильдина, Ж. С. Рзаева // Материалы научно-практической конференции Центрального Федерального округа Российской Федерации с международным участием «Стоматологические и соматические заболевания у детей: этиопатогенетические аспекты их взаимосвязей, особенности профилактики, диагностики и лечения». – Тверь, 2013. – С. 14-16.
  2. Бобкова, И. Л. Особенности стоматологического и общесоматического статуса у лиц молодого возраста / И. Л. Бобкова, О. Г. Зиновенко // Стоматолог. Минск. – 2021. – № 2(41). – С. 30-34. –https://doi.org/10.32993/dentist.2021.2(41).5.
  3. Будихина, А. С. β-дефензины: свойства и функции / А. С. Будихина, Б. В. Пинегин // Российский аллергологический журнал. – 2008. – № 3. – С. 15-21.
  4. Котельбан, А. В. Спектор микрофлоры ротовой полости детей, больных хроническим катаральным гингивитом, на фоне сахарного диабета / А. В. Котельбан, О. И. Годованець, И. П. Бурденюк // Вестник стоматологии. – 2017. – № 1(98). – С. 44-46.
  5. Кузьменкова, А. В. Клинико-анамнестические и лабораторные данные при стоматитах у детей / А. В. Кузьменкова, Е. Г. Асирян // Стоматолог. Минск. – 2020. – № 4(39). – С. 42-47. – https://doi.org/10.32993/dentist.2020.4(39).4.
  6. Орехова, Л. Ю. Влияние сахарного диабета 1-го и 2-го типов на эффективность комплексов профессиональной гигиены полости рта у пациентов с хроническим генерализованным пародонтитом / Л. Ю. Орехова, Э. В. Гриненко, Е. С. Лобода, А. В. Чупринина // Стоматолог. Минск. – 2022. – № 3(46). – С. 41-47. – https://doi.org/10.32993/dentist.2022.3(46).4
  7. Терехова, Т. Н. Стоматологический статус детей дошкольного и младшего школьного возраста / Т. Н. Терехова, Н. Д. Чернявская // Стоматолог. Минск. – 2021. – № 3(42). – С. 26-32. –https://doi.org/10.32993/dentist.2021.3(42).7.
  8. El-Mowafy M., Elgaml A., Abass N., Mousa A. A., Amin M. N. The antimicrobial peptide alpha defensin correlates to type 2 diabetes via the advanced glycation end products pathway. Afr Health Sci, 2022, 22(1), рр. 303-311.
  9. Skarnes R. C., Watson D. W. Characterization of leukin: an antibacterial factor from leucocytes active against gram-positive pathogens. J. Exp. Med, 1956, 104(6), рр. 829-845.
  10. Steinstraesser L., Kraneburg U., Jacobsen F., Al-Benna S. Host defense peptides and their antimicrobial-immunomodulatory duality. Immunobiology, 2011, 216(3), рр. 322-333.
  11. Zasloff M. Antimicrobial peptides in health and disease. // N. Engl. J. Med., 2002, no. 347(15), рр. 1199-1200.

Адрес для корреспонденции:  Е-mail: s_kornienko@mail.ru