Стоматолог № 1 (56) — 2025, стр. 24-28                                                                                                         НАУЧНЫЕ ПУБЛИКАЦИИ

Методы реконструкции узкого альвеолярного гребня нижней челюсти при немедленной дентальной имплантации

Т.Л. Шевелаa, М.Г. Белыйb, В.Л. Евтуховc

aд-р мед. наук, профессор, Белорусский государственный медицинский университет, Минск, Беларусь
bБелорусский государственный медицинский университет, Минск, Беларусь
cканд. мед. наук, доцент, Белорусский государственный медицинский университет, Минск, Беларусь

https://doi.org/10.32993/dentist.2025.1(56).2

РЕЗЮМЕ
В настоящее время востребованным методом лечения частичной и полной адентии является дентальная имплантация. На фоне быстрого и активного продвижения методов протезирования на дентальных имплантатах существенными проблемами выступают недостаточный объем и низкая плотность костной ткани в зоне планируемой установки дентальных имплантатов. Необходимость дополнительных оперативных вмешательств по реконструкции костной ткани челюстей увеличивает общую продолжительность лечения. С целью уменьшения количества этапов и длительности лечения одним из вариантов является метод немедленной дентальной имплантации с одновременным увеличением объема альвеолярной части нижней челюсти.
Цель исследования. Обосновать целесообразность применения метода одномоментной реконструкции костной ткани нижней челюсти с немедленной имплантацией при дефиците костной ткани.
Объекты и методы исследования. Пациенты с частичной вторичной адентией при узком гребне альвеолярной части нижней челюсти. Пациентам проводилась немедленная имплантация одномоментно с костной пластикой аутокости.
Результаты исследования и их обсуждение. По результатам лечения методами выбора реконструкции нижней челюсти стали метод расщепления альвеолярного гребня и метод взятия аутотрансплантата из области подбородка.
Заключение. Проведение непосредственной дентальной имплантации при дефиците костной ткани с одновременным проведением реконструктивных операций по увеличению объема костной ткани возможно при условии создания нормальной архитектоники кости и оптимальном позиционировании дентальных имплантатов.

Ключевые слова: адентия, непосредственная имплантация, костная пластика, протезирование

Литература 

  1. Анализ результатов дентальной имплантации по данным анкетирования врачей-стоматологов на примере отдельных субъектов Российской Федерации [Электронный ресурс] / Е.Ю. Дьячкова [и др.] // Клиническая стоматология. – 2022. – Т. 25, № 3. – С. 32-37.
  2. Гударьян, А.А. Особенности непосредственной имплантации при наличии хронических очагов одонтогенной инфекции / А.А. Гударьян, М.Г. Дробязго, А.Н. Шамрай // Медичнi перспективи. – 2016. – № 4, том XXI. – С. 84-91.
  3. Денисова, Ю.Л. Клинические особенности эндопериодонтита у пациентов с болезнями периодонта / Ю.Л. Денисова, Л.Н. Дедова, А.С. Соломевич, Н.И. Росеник // Пародонтология. – 2018. – Т. XXIV, № 3. – С. 16 -23.
  4. Кулаков, А.А. Факторы, влияющие на остеоинтеграцию и применение ранней функциональной нагрузки для сокращения сроков лечения при дентальной имплантации / А.А. Кулаков, А.С. Каспаров, Д.А. Порфенчук // Стоматология. – 2019. – №4. – С. 107-115.
  5. Моисеева, Н.С. Клинико-лабораторный анализ элементного состава челюстной костной ткани и остеопластических материалов по данным рентгеноспектрального микроанализа / Н.С. Моисеева // Вестник новых медицинских технологий. – 2022. – Т. 29, № 1. – С. 106-109.
  6. Отто Цур, Хюрцелер М. Пластическая и эстетическая хирургия в пародонтологии и имплантологии, 2014 г. – с. 848.
  7. Оценка стабильности и остеоинтеграции дентальных внутрикостно-накостных имплантатов со сквозной пористостью в условиях атрофии костной ткани с использованием аппарата Periotest S [Электронный ресурс] / И.М. Байриков [и др.] // Клиническая стоматология. – 2022. – Т. 25, № 3. – С. 20-24.
  8. Походенько-Чудакова, И.О. Изменения плотности костной ткани челюстных костей у пациентов в зависимости от наличия системного остеопороза / И.О. Походенько-Чудакова, Т.Л. Шевела // Вестник фонда фундаментальных исследований. – № 4 (82). – 2017. – С.109-113.
  9. Реконструктивная хирургия альвеолярной кости / С.Ю. Иванов, А.А. Мураев, Н.Ф. Ямуркова. – М.: ГЭОТАР- Медиа, 2016. – 360 с.
  10. Робустова, Т.Г. Имплантация зубов (хирургические аспекты) / Т.Г. Робустова. – Москва: Медицина, 2003. – 560 с.
  11. Шевченко, Д.П. Применение различных методов костной пластики при атрофии альвеолярных отростков в боковых отделах нижней челюсти при дентальной имплантации у пациентов с частичной адентией / Д.П. Шевченко, К.Г. Тарханян, Д.А. Беглюк // Новые технологии создания и применения биокерамики в восстановительной медицине : материалы IV Междунар. науч.-практ. конф. (13-15 окт. 2016 г.) / Министерство образования и науки Российской Федерации [и др.]; редкол.: В.И. Верещагин [и др.]. – Томск, 2016. – С. 126-129.
  12. Rothamel D. et al. Biodegradation pattern and tissue integration of native and cross-linked porcine collagen soft tissue augmentation matrices – an experimental study in the rat. Head Face Med. 2014.
  13. Schwarz F., Rothamel D., Herten M., Sager M., Becker J. Angiogenesis pattern of native and cross-linked collagen membranes: an immonohistochemical study in the rat. Clin. Oral Implants Res. 2006, V. 17, pp. 403-409.

Адрес для корреспонденции:  Е-mail: shevelatatyana@mail.ru