Стоматолог № 2 (53) — 2024, стр. 8-15                                                                                                         НАУЧНЫЕ ПУБЛИКАЦИИ

Мультидисциплинарный подход в лечении пациентов с включенными дефектами зубных рядов и зубоальвеолярными деформациями

С.П. Рубниковичa, А.С. Грищенковb, Ю.Л. Денисоваa, К.О. Сержанинаc

aд-р мед. наук, профессор, Белорусский государственный медицинский университет, Минск, Беларусь
bканд. мед. наук, доцент, Институт повышения квалификации и переподготовки кадров здравоохранения учреждения образования «Белорусский государственный медицинский университет», Минск, Беларусь
cИнститут повышения квалификации и переподготовки кадров здравоохранения учреждения образования «Белорусский государственный медицинский университет», Минск, Беларусь

https://doi.org/10.32993/dentist.2024.2(53).2

РЕЗЮМЕ
Мультидисциплинарный подход в  лечении пациентов стоматологического профиля предполагает комплекс мероприятий, направленный на  восстановление функций и  эстетики жевательно-речевого аппарата, конечной целью которого является восстановление и сохранение здоровья населения.
Цель исследования. Изучить особенности использования мультидисциплинарного подхода в лечении пациентов с включенными дефектами зубных рядов и зубоальвеолярными деформациями.
Объекты и методы исследования. В  основу клинической части работы положены результаты обследования и лечения 22 пациентов в возрасте 18–54 лет с включенными дефектами зубных рядов в боковых отделах и зубоальвеолярными деформациями, которым была выполнена установка дентальных имплантатов одновременно с  установкой ортодонтических мини-имплантатов для последующей интрузии экструзированных зубов и  дальнейшего ортопедического лечения, направленного на восстановление целостности зубного ряда.
Результаты исследования и их обсуждение. При планировании сроков реабилитации пациентов важно учитывать значения скорости интрузии зубов, которые зависят не  только от  анатомического расположения, типа костной ткани, но и от групповой принадлежности зубов и в среднем составляют: для моляров верхней челюсти – 0,67 мм/мес., для премоляров верхней челюсти – 0,91 мм/мес., для моляров нижней челюсти – 0,36 мм/мес., для премоляров нижней челюсти – 0,73 мм/мес.
Заключение.  Комплексное лечение, включающее комбинацию малоинвазивных методов ортодонтии, хирургии и ортопедии с использованием скелетной опоры на ортодонтические мини-имплантаты является высокоэффективным современным органосохраняющим вариантом реабилитации пациентов с включенными дефектами зубных рядов и зубоальвеолярными деформациями.

Ключевые слова: зубоальвеолярные деформации, височно-нижнечелюстной сустав, протетическая плоскость, имплантация, ортодонтические имплантаты, экструзия, интрузия

Литература 

  1. Денисова, Ю.Л. Комплексное лечение зубочелюстных аномалий с применением ортодонтических имплантатов (сообщение № 1) / Ю.Л. Денисова, С.П. Рубникович // Стоматологический журнал. – 2006. – № 2. – С. 38-41.
  2. Ларина, С.А. Применение компьютерной томографии для изучения анатомо-морфологических особенностей подскулового гребня при ортодонтической микроимплантации / С.А. Ларина, А.О. Гегамян, Л.Р. Сарап [и др.] // Клиническая стоматология. – 2022. – Т. 25 (№ 3). – С. 60-66.
  3. Музычина, А.А. Современные методы коррекции аномалий окклюзии с применением мини-имплантатов и минипластин / А.А. Музычина, О.А. Станишевский, А.В. Авсянкин // Научные ведомости Белгородского государственного университета. Серия: Медицина. Фармация. – 2016. – № 26 (247). – С. 152-161.
  4. Попов, С.А. Лечение пациентов с вертикальной деформацией окклюзии, осложненной зубоальвеолярным выдвижением зубов верхней челюсти, с применением ортодонтических мини-имплантатов / С.А. Попов, А.О. Фролов // Наука и инновации в медицине. – 2016. – № 2 (2). – С. 20-23.
  5. Рубникович, С.П. Распространенность ортопедических стоматологических заболеваний в г. Минске / С.П. Рубникович, Ю.Л. Денисова, В.А. Андреева, Н.А. Карпук// Стоматолог. Минск. – 2020. — № 3 (38). – С. 44-51.
  6. Рубникович, С.П. Клинический фотопротокол как ресурс диагностики и динамического наблюдения при лечении пациентов с парафункциями жевательных мышц, осложненными функциональными расстройствами ВНЧС / С.П. Рубникович, А.С. Грищенков, Ю.Л. Денисова // Стоматолог. Минск. — 2019. — № 3 (34). — С. 40-45.
  7. Рубникович, С.П. Клинический опыт протезирования дефектов зубных рядов при выраженной неравномерной атрофии альвеолярного отростка с использованием дентальной имплантации и цифровых технологий / С.П. Рубникович, А.С. Грищенков // Стоматолог. Минск. — 2019. — № 1 (32). — С. 32-37.
  8. Aifa A., Sorel O., Gebeile-Chauty S. Openbite in hyperdivergent adult: Le Fort I impaction versus maxillary molar intrusion using bone anchorage. A literature review. Orthod. Fr. 2021, 92, 215–238.
  9. Ahn N.-L., Park H.-S. Differences in Distances between Maxillary Posterior Root Apices and the Sinus Floor According to Skeletal Pattern. Am. J. Orthod. Dentofac. Orthop. 2017, 152, 811–819.
  10. Chun Y.S., Row J., Yang S.J., Cha H.S., Han J.S. Management of Extruded 3. Maxillary Molars to Accommodate a Mandibular Restoration: A Clinical Report. J. Prosthet. Dent. 2000, 83, 604–606.
  11. Chung K.R., Oh M.Y., Ko S.J. Corticotomy-Assisted Orthodontics. J. Clin. Orthod. 2001, 35, 331–339.
  12. Gurton A.U., Akin E., Karacay S. Initial Intrusion of the Molars in the Treatment of Anterior Open Bite Malocclusions in Growing Patients. Angle Orthod. 2004, 74, 454–464.
  13. Hodges R.J., Atchison K.A., White S.C. Impact of Cone-Beam Computed Tomography on Orthodontic Diagnosis and Treatment Planning. Am. J. Orthod. Dentofac. Orthop. 2013, 143, 665–674.
  14. Lorean A., Mazor Z., Mijiritsky E., Barbu H., Levin L. Segmental Dento-Alveolar Intrusive Osteotomy in Posterior Maxilla with Lack of Inter-Arch Distance for Prosthetic Rehabilitation. A Technique Combined with Sinus Floor Elevation. N. Y. State Dent. J. 2015, 81, 37–41.

Адрес для корреспонденции:  Е-mail: denisova_yul@mail.ru