Стоматолог № 2 (57) — 2025, стр. 42-46                                                                                                         НАУЧНЫЕ ПУБЛИКАЦИИ

Птеригоидальная имплантация. Типы птеригоидальной области

В.Л. Шелегa, А.П. Добрицкийa, Д.П. Черкасa, П.С. Александровa

aклиника SHEDO, Минск, Беларусь

РЕЗЮМЕ
Птеригоидальная имплантация является одной из альтернативных методик реабилитации боковых беззубых отделов верхней челюсти даже в случаях тяжелой атрофии альвеолярного отростка. Данная методика позволяет получить очень надежную дистальную опору для протеза на верхней челюсти, и что очень важно, с получением высокой первичной стабильности имплантата, а значит немедленной или очень быстрой возможностью восстановления жевательной функции с помощью провизорного протеза.
Цель исследования. Определить рентгенологические признаки, характерные для разных типов птеригоидальной области, выявить клинические характеристики каждого типа.
Объекты и методы исследования. Проанализированы КЛКТ 180 пациентов в период с января 2019-го по январь 2022 года с показаниями к тотальной реабилитации верхней челюсти с выраженной атрофией альвеолярного отростка с помощью имплантатов и необходимостью постановки птеригоидальных имплантатов с обеих сторон.
Результаты исследования и их обсуждение. Основываясь на типах рентгенологической картины птеригоидальной области, составили клиническую классификацию. В ее основу положены следующие признаки, выявленные на КЛКТ пациента, – высота бугра верхней челюсти и отношение положения птеригоидального отростка к уровню дна верхнечелюстной пазухи.
Заключение.  Подбор размера имплантатов, методики установки птеригоидального имплантата напрямую продиктован анатомическим строением птеригоидальной области у данного пациента на оперируемой стороне. Предложенное деление птеригоидальной области на типы может существенно облегчить лечащему врачу выбор конкретной методики и подбор конкретного имплантата для данного клинического случая, что, в свою очередь, уменьшает риск осложнений и сокращает срок лечения.

Ключевые слова: дентальная имплантация, птеригоидальная имплантация

Литература 

  1. Дедова, Л.Н. Распространенность болезней периодонта, кариеса корня зуба, чувствительности дентина и зубочелюстных деформаций в Республике Беларусь по результатам обследования населения в возрастных группах 35−44, 45−54, 55−64 года / Л.Н. Дедова, Ю.Л. Денисова, О.В. Кандрукевич и др. // Стоматолог. Минск. – 2016. – 1 (20). – С. 9−15.
  2. Дедова, Л.Н. Распространенность стоматологических заболеваний в Республике Беларусь / Л.Н. Дедова, С.П. Рубникович, Ю.Л. Денисова, О.В. Кондрукевич, А.С. Соломевич, Н.И. Росеник // Стоматология. Эстетика. Инновации. – 2017. – № 2 – С.193–202.
  3. Bahat O. Osseointegrated implants in the maxillary tuberosity: report on 45 consecutive patients. Int J Oral Maxillofac Implants. 1992, vol. 7, no. 4, pp. 459–467.
  4. Cucci A., Vignudelli E., Franco S., Corinaldesi G. Minimally invasive approach based on pterygoid and short implants for rehabilitation of an extremely atrophic maxilla: case report. Implant Dent. 2017, vol. 26, no. 4, pp. 1–6.
  5. Curi M.M., Cardoso C.L., de CB RK. Retrospective study of pterygoid implants in the atrophic posterior maxilla: implant and prosthesis survival rates up to 3 years. Int J Oral Maxillofac Implant. 2015, vol. 30, no. 2, pp. 378–
  6. Esposito M., Barausse C., Pistilli R., Sammartino G., Grandi G., Felice P. Short implants versus bone augmentation for placing longer implants in atrophic maxillae: one-year post loading results of a pilot randomized controlled trial. Eur J Oral Implantol. 2015, vol. 8, no. 3, pp. 257–268.
  7. Esposito M., Grusovin M.G., Willings M., Coulthard P., Worthington H.V. The effectiveness of immediate, early, and conventional loading of dental implants: a Cochrane systemic review of randomized controlled clinical trails. Int J Oral Maxillofac Implants. 2007, vol. 22, no. 6, pp. 893–904.
  8. Rosenvaldo M.J, Jesus M.F.S., Araujo R.Z., Roosenvelt M., Fernandes L.J.S., Curi M.M. Anatomical and radiological approach to pterygoid implants in atrophic maxilla: A cross-sectional study of 360 cone beam computed tomography examinations. J Oral surgery. 2023, vol. 16, no 1, pp. 69-76.
  9. Sjostrom M., Sennerby L., Nilson H., Lundgren S. Reconstruction of the atrophic edentulous maxilla with free iliac crest grafts and implants: 3-year report of prospective clinical study. Clin Implant Dent relat Res., 2007, vol. 9, no. 1, pp. 46–59.
  10. Thi T, Nguen H, Eo M.Y., Kuk T.S., Myoung H., Kim S.M. Rehabilitation of atrophic jaw using ilic onlay bone graft with dental implants. Int J Implant Dent, 2019, vol. 5, no. 11, pp. 1–11.
  11. Tulasne J.F. Implant treatment of missing posterior dentition. In: Alberktson T, Zaarb G,editors. The Branemark osseointegrated implant. Chicago: Quintessence. 1989, p. 103.
  12. Tulasne JF. Osseointegrated fixtures in the pterygoid region. In Worthungton P, Branemark PI, Editors. Advanced osseointegration surgery, applications in the maxillofacial region. Chicago: Quintessence. 1992, p. 182-188.

Адрес для корреспонденции:  Е-mail: anton@megagen.by