Стоматолог № 3 (58) — 2025, стр. 8-17                                                                                                         НАУЧНЫЕ ПУБЛИКАЦИИ

Эффективность гибридного метода фиксации зубных протезов с опорой на дентальные имплантаты при ортопедическом лечении пациентов с частичной вторичной адентией

С.П. Рубниковичa, С.В. Прялкинb

aд-р мед. наук, профессор, Белорусский государственный медицинский университет, Минск, Беларусь
bБелорусский государственный медицинский университет, Минск, Беларусь

https://doi.org/ 10.32993/dentist.2025.3(58).1

РЕЗЮМЕ
Цель исследования. Разработать и внедрить в клиническую практику новый метод ортопедического лечения частичной вторичной адентии с помощью зубных протезов с опорой на дентальные имплантаты при гибридном методе фиксации.
Объекты и методы исследования. Обследованы 103 пациента с  адентией. Пациенты были стратифицированы на 3 группы: группу сравнения 1 составили пациенты, которым были изготовлены протезы с опорой на дентальные имплантаты, зафиксированные с использованием стеклоиномерного цемента; группу сравнения 2 составили пациенты, для  которых были изготовлены протезы с  опорой на  дентальные имплантаты при винтовой фиксации; у  пациентов основной группы применяли гибридный метод фиксации зубных протезов с  опорой на  дентальные имплантаты. Контрольную группу составили 30 практически здоровых добровольцев. Клиническое наблюдение за  пациентами исследуемых групп осуществляли на протяжении 18 месяцев – до лечения, на 2-3-й день после сдачи ортопедических конструкций и через 1, 6, 12 и 18 месяцев после лечения.
Результаты исследования и их обсуждение. Разработанный метод является гибридным, так как сочетает в себе преимущества винтовой и цементной фиксации несъемных зубных протезов с опорой на  дентальные имплантаты. Оценка клинической эффективности продемонстрировала хорошие терапевтические результаты у  42,4  % пациентов при винтовом способе фиксации. В  то  же время применение протезов с  опорой на  дентальные имплантаты, зафиксированные с  использованием гибридного метода, привело к хорошим результатам лечения у 97,1 % пациентов.
Заключение. Даны практические рекомендации по  применению нового метода ортопедического лечения частичной вторичной адентии с  применением гибридного цементно-винтового метода фиксации зубных протезов с опорой на дентальные имплантаты.

Ключевые слова: частичная вторичная адентия, дентальные имплантаты, гибридная фиксация

Литература 

  1. Ананян, С.Г. Хирургические аспекты увеличения объема альвеолярного гребня (обзор литературных данных) / С.Г.Ананян, М.В.Гунько, А.В.Закарян, Ш.Р.Гветадзе // Стоматология. – 2015. – Т. 94(2). – С.47‑52.
  2. Бусько, В.Н. Экспериментальная модель для оценки прочности разных видов ортопедических конструкций / В.Н.Бусько, С.П.Рубникович, А.Д.Фисюнов, С.В.Прялкин // Материалы международной научно-технической конференции «Материалы, оборудование и ресурсосберегающие технологии». – Минск, 23-24 апреля 2020 г. – С. 271-273.
  3. Вольфарт, Ш. Протезирование с опорой на имплантаты. Планирование от результата. /Ш. Вольфарт.- М.: Азбука стоматолога, 2016. — 728 с.
  4. Прялкин С.В., Рубникович С.П. Оценка эффективности нового метода протезирования пациентов с частичной вторичной адентией// Стоматолог. Минск. – 2025. — №1 (56). — С.29-35.
  5. Рубникович, С.П. Оценка прочностных характеристик винтовой фиксации абатментов к дентальным имплантатам с коническим типом соединения в условиях эксперимента / С.П.Рубникович, С.В.Прялкин, В.Н. Бусько // Стоматология. Эстетика. Инновации. – 2019. – Т.3, №3. – С. 352-363.
  6. Рубникович, С.П. Экспериментальная оценка прочностных характеристик винтовой фиксации ортопедических компонентов к дентальным имплантатам с плоскостным типом соединения / С.П.Рубникович, С.В.Прялкин, В.Н.Бусько // Стоматолог. Минск. – 2019. — № 2. – С. 32-40.
  7. Рубникович, С.П. Эффективность винтовой фиксации абатментов к дентальным имплантатам с внутренним шестигранным соединением / С.П.Рубникович, С.В.Прялкин, В.Н.Бусько // Сборник научных трудов, международной научно-практической конференции «Актуальные вопросы стоматологии», посвященной 130-летию основателя кафедры ортопедической стоматологии КГМУ, профессора И.М. Оксмана. — Казань, 2022. — С.375-377.
  8. Рубникович, С.П. Оценка прочностных характеристик винтовой фиксации ортопедических конструкций к мультиюнитам и дентальным имплантатам с коническим соединением в условиях эксперимента / С.П.Рубникович, С.В.Прялкин, Ю.Л.Денисова // Стоматология. Эстетика. Инновации. – 2022. — Т. 6 №1. – С. 9-16.
  9. Рубникович, С.П. Непосредственная имплантация с немедленной функциональной нагрузкой временными несъемными зубными протезами в концепции «all-on-6» при тотальной реабилитации стоматологического пациента / С.П. Рубникович, И.С. Хомич // Стоматолог. Минск. – 2021. – № 1(40). – С. 26-33.
  10. Рубникович, С.П. Состояние микроциркуляции периимплантных тканей при несъемном протезировании с опорой на дентальные имплантаты // С.П. Рубникович, Ю.Л. Денисова, С.В. Прялкин // Стоматология. Эстетика. Инновации. – — Т.9, № 1. – С. 24-33.
  11. Jose E.P., Paul P., Reche A. Soft Tissue Management Around the Dental Implant: A Comprehensive Review. Cureus. 2023,15, no 10, pp. 48042. doi: 10.7759/cureus.48042.
  12. Ravidà A., Tattan M., Askar H. et al. Comparison of three different types of implant-supported fixed dental prostheses: A long-term retrospective study of clinical outcomes and cost-effectiveness. Clin. Oral Implants Res. 2019, Vol. 30, no 4, pp. 295-305.
  13. Renvert S., Persson G.R., Pirih F.Q., Camargo P.M. Peri-implant health, peri-implant mucositis and peri-implantitis: сase definitions and diagnostic considerations. J. Periodontol. 2018, Vol.89, no 1, pp. S304-S312.
  14. Toumeh Т.Т., Felfli Y., Mathew М. A Literature Review on Suitability of Dental Tech Implant Oral Systems. EC Dental Science. 2020, Vol. 19, no 7, pp. 93-99.
  15. Warreth A., Ibieyou N., O’Leary R.B. et al. Dental implants: an overview. Dent Update. 2017, Vol. 44, pp. 596–620.
  16. Wipawin R., Amornsettachai P., Panyayong W. et al. Clinical outcomes of 3-5 years follow-up of immediate implant placement in posterior teeth: a prospective study. BMC Oral Health. 2024, Vol. 24, no 1, p.312.
  17. Wittneben J.G., Millen C., Brägger U. Clinical performance of screw- versus cement-retained fixed implant-supported reconstructions — a systematic review. Int. J. Oral Maxillofac. Implants. 2014, Vol. 29, no l, pp. 84-98.

Адрес для корреспонденции: E-mail: rubnikovichs@mail.ru