Стоматолог № 3 (58) — 2025, стр. 52-60                                                                                                         НАУЧНЫЕ ПУБЛИКАЦИИ

Клиническая эффективность ретенционного этапа ортодонтического лечения с применением съемных и несъемных ретенционных аппаратов

С.П. Рубниковичa, А.С. Грищенковb, Ю.Л. Денисоваa, Е.В. Кузьменкоb, К.О. Сержанинаc, А.Д. Климентьевc, Е.С. Гарбузc

aд-р мед. наук, профессор, Белорусский государственный медицинский университет, Минск, Беларусь
bканд. мед. наук, доцент, Белорусский государственный медицинский университет, Минск, Беларусь
cБелорусский государственный медицинский университет, Минск, Беларусь

https://doi.org/10.32993/dentist.2025.3(58).6

РЕЗЮМЕ
Завершение активной фазы ортодонтического лечения неизменно сопряжено с  наступлением ретенционного периода. Целью ретенции является предотвращение рецидива ортодонтической патологии и сохранение оптимального эстетического и функционального статуса зубочелюстной системы, достигнутого в  ходе предшествующей терапии. В  контексте долгосрочной стабильности результатов ортодонтического лечения ретенция рассматривается не просто как заключительная процедура, а как неотъемлемый элемент, определяющий успех всего терапевтического комплекса и  обеспечивающий поддержание достигнутого функционального и эстетического баланса зубочелюстной системы.
Цель исследования. Изучить клиническую эффективность ретенционного этапа ортодонтического лечения с  применением съемных и  несъемных ретенционных аппаратов, а  также разработать оптимизированный алгоритм изготовления и фиксации ретейнеров.
Объекты и методы исследования. В качестве объектов исследования выступили: научная литература, включающая современные статьи и обзоры, посвященные вопросам ретенции в ортодонтии; протоколы клинических процедур, а именно протокол фиксации несъемного ретейнера и алгоритм изготовления съемного ретенционного аппарата.
Результаты исследования и их обсуждение. Полученные данные указывают на  выраженную взаимосвязь между тяжестью исходной ортодонтической патологии и  показателями эффективности и долговечности (survival rate) применяемых ретенционных аппаратов. В связи с этим выбор оптимальной техники ретенции в  современной ортодонтической практике должен основываться на  комплексной оценке клинической ситуации и учитывать сложность исходной аномалии зубочелюстной системы.
Заключение. Клинические протоколы свидетельствуют, что рекомендуется разрабатывать индивидуальные планы лечения аномалий и деформаций зубочелюстной системы, включающие выбор соответствующей ретенционной аппаратуры, поскольку это оказывает существенное влияние на  долговременную стабильность достигнутых результатов ортодонтического лечени.

Ключевые слова: ретенция, ортодонтическое лечение, ретенционные аппараты, рецидив, стабилизация результатов

Литература 

  1. Рубникович, С.П. Клинический фотопротокол как ресурс диагностики и динамического наблюдения при лечении пациентов с парафункциями жевательных мышц, осложненными функциональными расстройствами ВНЧС / С.П. Рубникович, А.С. Грищенков, Ю.Л. Денисова // Стоматолог. Минск. – 2019. – № 3 (34). – С. 40–45.
  2. Рубникович, С.П. Обоснование дифференцированного психологического подхода в междисциплинарной реабилитации пациентов с функциональными расстройствами височно-нижнечелюстных суставов / С.П. Рубникович, А.С. Грищенков // Стоматология. Эстетика. Инновации. – 2018. – № 2 (2). – С. 208–220.
  3. Рубникович, С.П. Распространенность зубочелюстных аномалий и деформаций среди детей Брестской области, обратившихся за стоматологической помощью / С.П. Рубникович, Ю.Л. Денисова, Е.В. Кузьменко, В.А. Андреева, Я.И. Тимчук, А.В. Шейда // Стоматолог. Минск. – 2019. – № 4 (35). – С. 8–13.
  4. Рубникович, С.П. Распространенность зубочелюстных аномалий и деформаций среди населения школьного возраста г. Витебска / С.П. Рубникович, Е.В. Кузьменко, Ю.Л. Денисова, О.Ю. Богинский, В.А. Андреева, Я.И. Тимчук // Стоматолог. Минск. – 2018. – № 4 (31). – С. 39–43.
  5. Рубникович, С.П. Современные методы ортопедического лечения в комплексной реабилитации пациентов с мышечно-суставными дисфункциями в сочетании с признаками бруксизма / С.П. Рубникович, А.С. Грищенков, Ю.Л. Денисова // Стоматолог. Минск. – 2020. – № 2 (37). – С. 55–63.
  6. Ashari A., Mukhriz N., Yuen J.J.X. A two-year comparative assessment of retention of arch width increases between modified vacuum-formed and Hawley retainers: a multi-center randomized clinical trial. Progress in orthodontics. 2022, vol. 23, no. 1, p. 40.
  7. Bellini-Pereira S.A., Aliaga-Del Castillo A. Treatment stability with bonded versus vacuum-formed retainers: a systematic review of randomized clinical trials. European journal of orthodontics. 2022, vol. 44, no. 2, pp. 187-196.
  8. Consolaro A., Cardoso M.A. Mandibular anterior crowding: normal or pathological? Dental Press J Orthod. 2018, vol. 23, no. 2, pp. 30-36.
  9. Dogramaci E.J., Littlewood S.J. Removable orthodontic retainers: practical considerations. British Dental Journal. 2021, vol. 230, no. 11, pp. 723–730.
  10. Kartal Y., Kaya B. Fixed Orthodontic Retainers: A Review. Turk J Orthod. 2019, vol. 32, no. 2, pp. 110-114.
  11. Krämer A., Sjöström M., Hallman M., Feldmann I. Vacuum-formed retainer versus bonded retainer for dental stabilization in the mandible–a randomized controlled trial. Part I: retentive capacity 6 and 18 months after orthodontic treatment. European Journal of Orthodontics. 2020, vol. 42, no. 5, pp. 551–558.
  12. Kravitz N.D., Grauer D., Schumacher P., Jo Y.M. Memotain: A CAD/CAM nickel-titanium lingual retainer. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2017, vol. 151, no. 4, pp. 812-815.
  13. Littlewood S.J., Millett D.T., Doubleday B., Bearn D.R., Worthington H.V. Retention procedures for stabilising tooth position after treatment with orthodontic braces. Cochrane Database Syst Rev. 2016, vol. 2016, no. 1, pp. CD002283.
  14. Sonesson M., Naraghi S., Bondemark L. Cost analysis of two types of fixed maxillary retainers and a removable vacuum-formed maxillary retainer: a randomized controlled trial. European journal of orthodontics. 2022, vol. 44, no. 2, pp. 197-202.
  15. Wegrodzka E., Kornatowska K., Pandis N. A comparative assessment of failures and periodontal health between 2 mandibular lingual retainers in orthodontic patients. A 2-year follow-up, single practice-based randomized trial. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics. 2021, vol. 160, no. 4, pp. 494-502.e1.
  16. Zachrisson B.U. Multistranded wire bonded retainers: from start to success. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2015, vol. 148, no. 5, pp. 724-728.

Адрес для корреспонденции:  E-mail: rubnikovichs@mail.ru