Стоматолог № 4 (59) — 2025, стр. 20-26                                                                                                         НАУЧНЫЕ ПУБЛИКАЦИИ

Особенности вторичных деформаций верхней губы после хейлопластики у детей

Д.А. Гричанюк

канд. мед. наук, доцент, Белорусский государственный медицинский университет, Минск, Беларусь

https://doi.org/10.32993/dentist.2025.4(59).4

РЕЗЮМЕ
Существуют ряд основных аспектов, отражающих актуальность вторичных рубцовых деформаций верхней губы после ранее перенесенной операции: медицинские и анатомо-функциональные аспекты, психосоциальные и эстетические аспекты и, а также вопросы лечения и прогноза.
Цель исследования. Провести комплексный анализ причин, клинических особенностей и методов коррекции вторичных деформаций верхней губы после хейлопластики у детей, а также разработать алгоритм их профилактики и лечения.
Объекты и методы исследования. В период с 2010 по 2025 гг. в стоматологическом отделении для детей и взрослых УЗ «Минская областная детская клиническая больница» и УЗ «4-я городская детская клиническая больница» были пролечены 293 пациента (197 девочек и 96 мальчиков) с вторичной рубцовой деформацией верхней губы после первичной хейлопластики.
Результаты исследования и их обсуждение. Выбор хирургической тактики зависит от типа и выраженности дефекта, возраста пациента и состояния тканей. Наилучшие результаты достигаются при использовании комбинированных методик, направленных на восстановление всех слоев губы: слизистого, мышечного и кожного.
Заключение. Успешное ведение пациентов с вторичной деформацией верхней губы после хейлопластики требует сотрудничества детского челюстно-лицевого хирурга, ортодонта и, при необходимости, логопеда и психолога для достижения не только анатомического, но и функционального и социального благополучия.

Ключевые слова: хейлопластика, рубец, заживление ран, вторичная деформация

Литература 

  1. Белоусов, А.Е. Пластическая, реконструктивная и эстетическая хирургия / А.Е.Белоусов / СПб.: Гиппократ, 1998. – 744 с.
  2. Гричанюк, Д.А. Врожденная односторонняя расщелина верхней губы: техника и принципы хирургического лечения / Д.А.Гричанюк // Хирургия “Восточная Европа”. – 2018. – Том 7, № 1. – С. 44–54.
  3. Гричанюк, Д.А. Особенности хирургического лечения детей с односторонней расщелиной верхней губы / Д.А.Гричанюк // Современная стоматология. – 2022. – Том 4. – С. 25–30.
  4. Грудько, И.А., Светикова, Е.Н. Особенности хирургической коррекции вторичных деформаций верхней губы и носа у пациентов после хейлоринопластики / И.А.Грудько, Е.Н.Светикова // Российский стоматологический журнал. – 2020. – Т. 24, № 5. – С. 44-49.
  5. Таганов, А.В., Брагина, А.В. Келоидные рубцы. Современные аспекты диагностики и лечения / А.В.Таганов, А.В.Брагина // Consilium Medicum.  –2021. – № 23 (8). – С. 637–652.
  6. Abbe R. A new plastic operation for the relief of deformity due to double harelip. Plastic and Reconstructive Surgery. 1968, 42, no 5, pp. 481–483.
  7. Cuzalina A. L., Hlavacek M.R. Complications of Cleft Lip and Palate Repair. Oral and Maxillofacial Surgery Clinics. 2021, 33, no 1, pp. 31–42.
  8. Garg S., Dahiya N., Gupta S. Surgical scar revision: an overview. J Cutan Aesthet Surg. 2014, V.7(01), pp. 3–13.
  9. Frodel J.L., Lalani Z. Secondary cleft lip and palate deformities. Facial Plastic Surgery Clinics. 2014, v 22, no 4, pp. 523–538.
  10. Fisher D.M. The Abbe flap in secondary cleft lip deformity. The Journal of Craniofacial Surgery. 2010, vol. 21, no 5, pp. 1624–1628.
  11. Lee H.J., Jang Y.J. Recent Understandings of Biology, Prophylaxis and Treatment Strategies for Hypertrophic Scars and Keloids. Int. J. Mol Sci. 2018, vol. 19 (3), p. 711.
  12. Hsu K.C., Luan C.W., Tsai Y.W. Review of Silicone Gel Sheeting and Silicone Gel for the Prevention of Hypertrophic Scars and Keloids. Wounds. 2017, vol. 29 (5), pp. 154–158.
  13. Mulliken J.B. The «whistling deformity» in repaired cleft lip: Analysis and repair. The Journal of Craniofacial Surgery. 2013, v 24, no 1, pp. 322–326.
  14. Mustoe T.A., Cooter R.D., Gold M.H., Hobbs F.D., Ramelet A.A., Shakespeare P.G., Stella M., Téot L., Wood F.M., Ziegler U.E. International Advisory Panel on Scar Management. International clinical recommendations on scar management. Plast Reconstr Surg. 2002, vol. 110 (2), pp. 560–571.

Адрес для корреспонденции: E-mail: dr_gda@mail.ru